Obtenir une aide financière
Les psychomotriciens font partie des auxiliaires de la médecine, tout comme d'autres professionnels de santé (orthophonistes, kinésithérapeutes, ergothérapeutes...). Les psychomotriciens ne font pas partie des professionnels de santé conventionnés avec la sécurité sociale, toutefois il existe aujourd'hui des possibilités d'aides financières.
Pour les moins de 7 ans : le forfait Précoce (PCO).
Si vous vous inquiétez concernant le développement de votre enfant, il vous est possible de solliciter, avec votre médecin, la plateforme de coordination et d'orientation (PCO) de votre secteur qui dépend de votre département d'habitation (93 ou 77).
Pour cela, votre médecin doit remplir et envoyer à la PCO un document (à télécharger ici). La plateforme prendra rapidement contact avec vous pour vous proposer des psychomotriciens conventionnés suivant les recommandations de la HAS. Grande nouveauté : le bilan psychomoteur et la première année de suivi seront alors pris en charge financièrement par la plateforme sans aucun reste à charge !
A noter : La PCO du 93 est en cours de création.
La Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH)
Lors qu'un handicap, léger ou plus sévère, est diagnostiqué par un médecin spécialisé et impacte l'autonomie de la personne (autisme, dyspraxie, trouble déficitaire de l'attention...), le remboursement partiel ou total des soins constitue un droit pour la personne.
Pour les enfants.
Le montant de base de l'Allocation d'Education de l'Enfant Handicapé (AEEH) est fixé à 130,51 € par mois, auquel peut s'ajouter un complément selon le taux d'incapacité de l'enfant et des incidences du handicap (réduction du temps de travail d'un parent, suivi hebdomadaire en rééducation...). Les chiffres ci-dessous donnent une idée du montant mensuel alloué (ils correspondent au montant de base + le complément correspondant à chaque catégorie selon les besoins).
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Catégorie 1 : 228,39 €
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Catégorie 2 : 395,60 €
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Catégorie 3 : 505,72 €
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Catégorie 4 : 711,97 €
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Catégorie 5 : 873,63 €
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Catégorie 6 : 1238,01 €
Pour les adultes.
L'aide aux adultes en situation de handicap est la Prestation de Compensation de Handicap (PCH) : Plus d'information ici.
Utiliser ces aides pour rembourser les soins
Le règlement des séances reste à votre charge mais le versement mensuel de l'AEEH compensera les frais engagés lors des soins.
Obtenir un dossier MDPH
La préparation du dossier MDPH peut être longue et fastidieuse (voir affiche ci-dessous), aussi vous pouvez bénéficier d'une aide dans cette démarche et dans le remplissage du formulaire en vous adressant au Centre Communal d'Action Social (CCAS) de votre commune.
Vous pouvez retirer un dossier sur le site de la MDPH du département (en cliquant ici pour ce qui concerne le 93)
Les prestations extra-légales (Caisse d'assurance maladie)
Cette aide "à titre exceptionnel" peut être attribuée par la Commission Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) sans relever de la MDPH (mais un dossier en cours peut faciliter son obtention). Il faut pour cela vous adresser au service social régional de votre mairie dans le cadre des "aides extra-légales". Ces aides ne sont pas simples à obtenir mais peuvent être appuyées par les assistants sociaux de la ville. Elles sont soumises à certains critères, notamment des conditions de revenus et un bilan dressant les difficultés de l'enfant. Vous pouvez télécharger le dossier de demande d'aide en cliquant sur le bouton ci-dessous.
Pour en savoir plus sur les aides versées par votre Caisse d’Assurance Maladie et les documents à joindre à votre dossier de demande, contactez votre Caisse d’Assurance Maladie par mail en vous connectant sur votre compte ameli, rubrique « Ma messagerie » ; par téléphone au 36 46.
Les mutuelles.
Certaines mutuelles prennent en charge une partie des séances et/ou du bilan psychomoteur sous l'indication "frais coûteux non remboursés par la sécurité sociale", "actes hors nomenclature", "médecine douce"... N'hésitez pas à contacter votre mutuelle pour en savoir plus. Quelques mutuelles remboursent jusqu’à 30 euros par séance mais elles sont loin d’être la majorité. En cas de refus, certaines demandes écrites peuvent aboutir en étant considérées comme des prises en charges « exceptionnelles ».
Nous vous suggérons d'envoyer systématiquement un dossier à votre mutuelle et à votre caisse : plus les dossiers de demande de participation financière afflueront, plus les éventualités de remboursement seront nombreuses !
Pièces à fournir
Dans la plupart des cas, les documents à fournir sont au minimum les suivants :
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Une prescription médicale
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Un devis fourni par le psychomotricien concernant le coût du bilan et des séances sur l'année
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Une copie du compte rendu du bilan mettant en lumière les difficultés et la nécessité des soins
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Un courrier de demande de participation financière
Sources : http://www.psychomotricien-liberal.com